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吞嚥難 食道鬆弛不能症作祟
Nov 13th 2013, 20:50

作者： 記者修瑞瑩╱台南報導 | 聯合新聞網 – 

40歲國小老師近3年來吃東西胸口都有「卡卡」感覺，但他一直到最近連喝水都怪怪的才就醫，被醫師診斷出罹患罕見的「食道鬆弛不能症」，從X光影像可見他的食道寬度約是常人的3倍以上。

成大醫院內科醫師吳忠泰表示，患者手術後，情況已好轉，但如有吞嚥不適的症狀，應馬上就醫，如果是食道癌拖這麼久，早就錯過黃金治療期。

這名患者自述3年前開始，每次吃東西就有卡在胸口的感覺，因為大約半小時不適感就會消失，並不以為意，後來症狀慢慢變嚴重，平躺時會有食物溢出到口中、嘴裡還有臭味，最近1個多月以來，連喝水都會胸悶，食慾不振，體重減輕了4公斤，才警覺應該就醫。

醫師檢查發現，患者在食道接胃處，異常的細小，食物吃下後都堵在食道，再緩慢流到胃中，因食道長期被食物撐大，竟然寬約7公分，比正常人僅寬約2公分，足足是3倍粗，在X光影像中可以看到，食道不僅比胸口的主動脈、脊柱粗，甚至比胃都還粗大。

經胸腔鏡手術切開狹窄處的肌肉，患者不適感很快改善，雖然會有輕微的胃食道逆流，但患者表示胃口已好很多。

吳忠泰表示，食道鬆弛不能症是少見的食道疾病，發生原因不明。他說，吞嚥困難是警訊，最嚴重可能是口咽部惡性腫瘤，若有吞嚥不適、惡心、食慾不振等，應即早就醫。

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