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中國時報【林宏聰】

醫師表示：一般疝氣不會有立即危險，最怕是演變成嵌頓型疝氣。建議手術風險低的患者採「預防性治療」，儘早動手術以絕後患…

疝氣並非男性專利，研究顯示每個人終其一生得到疝氣比例約10%，但多數人因為輕微疝氣不痛，或羞於開口而未求診；醫師提醒，若是組織脫垂、卡住形成嵌頓型疝氣，最嚴重恐引發敗血症死亡，建議有疝氣的病患及早就醫。

疝氣是因腹壁缺損，導致腹腔內臟從腹壁肌肉或筋膜缺口處突出的症狀，最常見是發生於鼠蹊部附近的腹股溝疝氣，其他還有臍疝氣、發生於開刀傷口的切口疝氣等。

高雄長庚醫院泌尿科主治醫師沈元琦說，疝氣以男生占多數，好發年齡首先是12歲以下男童，因先天胚胎時期睪丸從腹腔下降至陰囊的通道未完全關閉而導致；另個好發階段則為老年人，原因通常是慢性咳嗽、搬重物、便祕或因攝護腺肥大被迫用力解尿，換句話說，長期腹壓過高便可能傷及腹壁，進而引發疝氣。

民眾可自我檢測，注意腹股溝或陰囊是否出現腫塊，且會隨姿勢改變大小，一般來說站起來或腹壓增加時會膨出，躺下時腹壓降低，疝氣則會縮小或消失。

「一般疝氣並不會有立即危險，最怕是發生嵌頓型疝氣！」沈元琦指出，疝氣患者通常用手輕推就能將小腸等內臟推回腹腔，但假使腹壁開口太小，小腸卡住無法復位，恐怕會因缺血而壞死，此時會發生劇烈腹痛，最嚴重會危及生命。

她表示，得過疝氣的病患比想像中要多，然而實際來求診的人數卻顯然不成比例，分析是因為輕微疝氣並不會疼痛，病患總是採取拖延心態，其次則是因為有些患者羞於啟齒而拒絕就醫。

沈元琦強調，儘管研究顯示疝氣在不痛的狀況下，演變成嵌頓型疝氣的機率非常低，然而病患假使「運氣不好」，果真演變成嚴重的嵌頓型疝氣，後果恐怕不堪設想；因此目前醫界普遍建議手術風險低的疝氣患者採「預防性治療」，儘早動手術解決疝氣問題。

傳統疝氣手術是在腹股溝處開3至4公分傷口，以病患自己的組織修補腹壁缺損，通常是將周圍較強韌筋膜拉起縫合，如今則早已進步到使用人工網膜來修補腹壁缺損，並可選擇採用腹腔鏡微創手術，病患恢復時間縮短，也可大幅降低疼痛感。