洗澡,對一般人來說是再平常而且簡單不過的事情,不過,對於失能者來說,卻是一種奢望,有些人甚至為此抱憾離世。根據統計,台灣失能超過5年以上的人,有超過3成3年沒有洗過澡。看到這樣迫切的需求,天主教中華聖母基金會從日本引進沐浴車,6年來為愛啟程,為失能者服務。
◎ 洗澡那麼難? 3成失能者3年沒洗澡
今年28歲的博仁,是腦性麻痺患者,多年來,都是媽媽親力親為的照顧他,不過只要想到要替博仁洗澡,媽媽就顯得有些沮喪。『(原音)我照顧博仁28年了,大小便是沒有問題,是洗澡,主要是洗澡,比較辛苦是真的。』
高齡95歲的賴奶奶從小就罹患小兒麻痺症,多年來只能靠著擦澡清潔身體。賴奶奶的兒子說,曾經因為身上濃重的體味,被計程車司機當面嫌棄,讓賴奶奶的內心相當自卑。他說:『(原音)怕麻煩別人,她被計程車司機這樣說,她很耿耿於懷。(賴奶奶:他說我身上黏答答的。)我也很難過,畢竟我一個男人,照護有限。』
洗澡,對失能者來說是一種奢望,對家屬來說,更是沉重的壓力。天主教中華聖母基金會執行長黎世宏說:『長久下來就變成沒有辦法洗,放在那邊擦澡。擦澡的過程只是表面的清潔,家人對洗澡又是抗拒,覺得是一個心理壓力,被照顧的對象在人的基本需求沒有辦法滿足的情況下,他的情緒、心情一定不好。』
根據天主教中華聖母基金會的調查顯示,失能5年以上的人,有超過3成已經3年沒有洗過澡。
◎ 沐浴車為愛啟程 巡迴全台13站
就是看見這樣的需要,天主教中華聖母基金會6年前從日本引進全台第一輛沐浴車,在嘉義巡迴服務,今年又再度引進2輛新型沐浴車,巡迴全台13站。
沐浴車,乍聽之下有點新奇,其實它有著相當輕巧、簡便的設計。黎世宏說:『(原音)其實它是利用一個組合式的浴缸,組合式的浴缸只要1坪半的大小,就可以在家裡面幫失能對象,不管是老人、身心障礙者、癌末、植物人,都可作全身式的沐浴。它的熱水是來於車上提供熱水,如果住在高樓層,我們可以利用他們自家浴缸的熱水,經過我們溫控系統,維持恆溫的水溫,讓失能的對象做全身式的沐浴。』
沐浴車出任務的時候,會由護理師、照護服務員、操作員3人一組到宅服務。黎世宏說:『(原音)一般人對洗澡可能會覺得沒有什麼問題很簡單,可是其實臥床久的這些人,他的皮膚、骨骼或是感染控制等等的問題,都必須經過護理的專業評估,他今的血壓、心跳適不適合洗澡?護理人員在這個過程就是擔任一個專業的角色,3個人利用專業的移位技巧,把失能者移到組合式的浴缸。』
◎ 好好洗個澡 長者開心哼歌
從事到宅沐浴工作已經2年的居家護理師曾宇真說,很多患者失能後因為不能好好洗澡,身上散發異味,旁人排斥,患者也失去尊嚴。她也曾經為5年沒有洗過澡的失能者服務,一開始患者相當排斥,不過洗過澡後,長者精神氣爽,還會開心哼歌,頻頻追問什麼時候可以再來幫忙。
她說:『(原音)是一個中風的(阿公)他就是臥床,他其實不是沒洗澡,就是都採擦澡,擦了5、6年。他還是有意識的,我們去幫他服務時,本來是抗拒的,我可是我們服務完之後,他就問我們下次什麼時候再去,還有多久洗一次。』
到宅沐浴工作不輕鬆,不過曾宇真說,看到長者的笑容,讓她覺得辛苦很值得。她說:『(原音)剛開始的時候,他們身上、包括環境,因為他們住家的環境都不是很OK,進去都有異味,我們會抗拒沒錯。但是等到幫他洗乾淨,雖然我們全身汗流浹背,但是他已經很乾淨,我們心裡面都很開心,是真的。這比我以前做臨床護理工作給我更多正面的回饋,這一點支持我繼續做下去。』
台灣人口快速老化,根據衛生福利部統計,全台到2016年,失能人數可能逼近80萬大關,目前台灣除了聖母基金會的3台沐浴車以外,另外也只有花蓮與高雄有沐浴車服務,能夠照護的人口相當有限。如何加緊腳步,讓更多的長者得到照顧,是政府與社會必須重視的課題。
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